Selenge 지방 종합병원 확대 운영 Ts. Erdenechim 병원장 인터뷰

Selenge 지방종합병원장인 Ts. Erdenechim을 만나 이야기를 나누었습니다.

 

-종합병원의 운영이 크게 확대되고, 기술장비가 향상되고, 진료의 질이 향상되고 있다고 들었습니다. 또한, 조기 발견 및 진단 과정은 어떻게 되나요?

- 2022년 우리나라는 국가예산을 투입하여 2개의 주요 프로젝트를 완료하였다. 하나는 조기 발견 검사를 실시하는 것입니다. 즉, 4세 단위로 모든 연령대의 조기발견 선별검사를 시행합니다. 

이 프로젝트의 재정 문제가 해결된 후 우리는 조기 발견 시설을 위한 유지 관리, 장비 및 가구에 18억 MNT를 투자했습니다. 그래서 이 작업은 지난 5월 1일부터 전국적으로 시작되었습니다. 현재 시민들이 적극 참여하고 있다.

오늘 현재 약 3,000명이 조기 발견되었습니다. 검진의 목적은 가장 흔한 심혈관 질환, 고혈압, 종양 및 흔한 비감염성 질환을 조기에 발견, 예방 및 치료하는 것입니다. 17세 이하의 어린이를 위한 1차 진료 서비스는 가족 및 종합 병원에서 제공합니다. 

그러나 조기 발견 센터는 18세 이상의 사람들에게 서비스를 제공합니다. 현재 이 센터에서는 내시경 전문의와 초음파 전문의가 근무하고 있으며 엑스레이 검사, 심장 기록, 신장, 체중, 칼슘 측정, 기타 설문 검사, 종양 검출 마커, 대변 검출 서비스를 제공합니다.

이전에 우리 집에서 수행되지 않은 많은 유형의 검사와 다른 의사들이 결론을 내리고 있습니다. 그래서 어떤 질병에 걸리면 외래진료소의 전문의에게 보내진다. 사람들이 잘 받지 못하는 위내시경, 식도, 소화관 내시경을 많이 하는 곳입니다. 둘째, 여성의 자궁경부암 검진을 시행하고 있습니다. 또한 대장암과 직장암을 진단하기 위한 예비 검사와 이질의 경우 추가 심층 연구를 진행하고 있습니다.

- 이 센터는 매우 멋지게 꾸며져 있습니다. 하루에 몇 명이 서비스를 받나요? 사람들은 얼마나 활동적입니까?

 

 

- 조기 발견을 위한 환경이 매우 좋습니다. 정비업체가 잘해줬습니다. 7-8명이 이곳에서 정기적으로 일합니다. 현재 이 센터에서는 생년월일부터 다음해 생일까지 1년간 보건소를 이용할 수 있다. 추가 요금이 없습니다. 

처음에 우리 시민들은 많이 이해하지 못했습니다. 5~6월에는 교통량이 적었습니다. 그러나 이제 일반적으로 12월 20일까지의 모든 시간이 끝났습니다. 우리는 하루에 25명을 봅니다. 분석의 품질이 좋아야 하기 때문입니다. 용량이 좋아야 합니다. 

가장 중요한 것은 망원경의 힘을 따르는 것입니다. 그리고 정해진 2~3일 안에 모든 답변이 나오도록 구성되어 있기 때문에 하루에 25개를 넘지 않고 서비스를 제공하고 있습니다. 이 리뷰는 계속됩니다.

 

- 지방종합병원은 1년 내내 춥고 덥지 않다는 비판을 받는다. 아픈 사람이 누워서 치료를 받고 나갔다가 더 많은 병에 걸린다는 소문도 있습니다. 올해와 관련하여 난방 시스템의 변경 사항에 대해 알려주십시오.

 

 

- 양쪽 난방이 되어야 할 건물은 더 이상 팬 난방 장비를 사용할 수 없기 때문에 50% 난방이 되었습니다. 2013년 제가 처음 일을 시작했을 때 우리 직원들은 겨울에 머리를 하고 이상한 신발을 신고 출근했습니다. 병원에서 그런 머리에 모직 신발을 신으면 안 됩니다. 하지만 그는 너무 추워서 그것을 입었습니다. 사람들은 알고 있습니다. 그래서 2014년 정부의 투자로 장비가 매우 민감해져 실내 온도가 17도 이하로 떨어지면 모두 작동을 멈춘다. 그건 너무 어려웠다.

2014년 지방의회는 난방, 깨끗한 하수, 공조 시스템의 주요 수리를 위한 예산을 편성했으며 이 계획은 7600만 투그릭의 지방 투자로 승인되었습니다. 아쉽게도 6차 보건부 장관과 국무총리, 보건부 장관, 재무부 장관이 한자리에 모인 뒤 현장에서 이 투자가 결정되고 본 작업이 시작됐다. 올해 총 27억 MNT 상당의 작업이 시작되었습니다. 

처음으로 난방 시스템을 완성하십시오. 이제 마지막 부분의 가열이 시작됩니다. 그런 다음 단계적으로 수행하십시오. 우리는 큰 건물이 하나 뿐이고 별채가 있습니다. Eeder의 난방 문제도 예전 방식으로 주어졌습니다. 내년에도 냉난방 시스템, 화장실, 싱크대 등 위생시설을 지속적으로 업데이트하겠습니다.

병든 사람이 와서 이중병에서 나았다고 말하는 것은 드문 일이 아닙니다. 겨울에는 조건이 정말 어려웠습니다. 도 당국이 병원 난방에 신경을 안 쓴 것이 아니라 그동안 그렇게 해왔다. 예를 들어 주에서는 이 난방 시스템에 두 번 투자했습니다. 

작년 11월 26일에 전문가가 바로 지금 조정을 했습니다. 그런 다음 3-4도 증가했습니다. 2015년 겨울 12월 31일에 우리는 정지를 제로로 만들고 7천만 MNT 이상을 조정했습니다. 실내 온도는 섭씨 22~23도입니다. 난방이 만능이 아니어서 이번 겨울 병원은 따뜻할 것입니다. 

우리 직원들은 의욕이 넘치고 직원들은 편안한 환경에서 일하고 있습니다. 털이 많은 신발이 아니라 다른 표준의 요구 사항을 충족하는 의류로 작업할 수 있는 기회가 있습니다. 30년이 지난 지금, 재단의 활동이 진정으로 새로워지고 있습니다.

 

 

- 병원 근로자의 근무 조건과 급여에 상당한 변화가 있는 것 같습니다. 이 상황이 우리 병원의 근무 조건과 얼마나 양립할 수 있습니까? 그 지방 사람들은 치료를 위해 종종 울란바토르와 다르칸울 지방으로 여행을 갑니까?

- 올해는 작년 3월 1일부터 더 이상 예산에서 전액 조달되지 않았다. 지금은 자체적으로 청소를 하고 보건부에서 땅의 질을 확인한 후 구입한 다음 돈을 돌려주고 비용을 지불합니다. 예전 예산에서 돈을 벌었기 때문에 누구나 어디에서나 고용될 수 있었습니다. 이제 우리는 단 1분도 일터를 떠날 수 없습니다. 추가 활동을 위해 돈이 그들 모두에게 흐르기 때문입니다. 

이런 의미에서 HIF는 치료가 개인의 질병에 적합한지 여부에 대해 매우 요구하게 되었습니다. 시민들은 이를 이해해야 한다. 예전 병원에 입원할 때, 일단 입원하면 모든 병을 치료하라는 말을 들었다. 이제는 질병의 지침에 따라 검사와 치료를 진행해야 합니다. 예전에는 신경과에 다니던 사람이 전통과에 가서 치료를 받았다. 지금은 아니야. 그렇게 하면 우리는 패배할 것입니다. 전국의 모든 병원이 이 시스템에 포함됩니다. 그래서 한편으로는 매우 엄격해 보이지만 다른 한편으로는 사람들은 의사를 선택할 권리가 있습니다. 이제 조직은 수백만 MNT를 지불했다고 말하고 있습니다. 성과금융입니다. 

옛날 것은 10명이 보든 100명이 보든 똑같았다. 그는 일한 마지막 해에 대해서만 월급을 받았습니다. 지금은 그렇지 않습니다. 자신이 하는 일을 할 수 있는 사람은 더 많은 돈을 벌 기회가 있습니다. 우리 직원들은 오늘까지 그것을 구현할 수 없었습니다. 전국의 모든 병원이 이 시스템에 포함됩니다. 그래서 한편으로는 매우 엄격해 보이지만 다른 한편으로는 사람들은 의사를 선택할 권리가 있습니다. 

이제 조직은 수백만 MNT를 지불했다고 말하고 있습니다. 성과금융입니다. 옛날 것은 10명이 보든 100명이 보든 똑같았다. 그는 일한 마지막 해에 대해서만 월급을 받았습니다. 지금은 그렇지 않습니다. 자신이 하는 일을 할 수 있는 사람은 더 많은 돈을 벌 기회가 있습니다. 우리 직원들은 오늘까지 그것을 구현할 수 없었습니다. 

전국의 모든 병원이 이 시스템에 포함됩니다. 그래서 한편으로는 매우 엄격해 보이지만 다른 한편으로는 사람들은 의사를 선택할 권리가 있습니다. 이제 조직은 수백만 MNT를 지불했다고 말하고 있습니다. 성과금융입니다. 옛날 것은 10명이 보든 100명이 보든 똑같았다. 그는 일한 마지막 해에 대해서만 월급을 받았습니다. 지금은 그렇지 않습니다. 

자신이 하는 일을 할 수 있는 사람은 더 많은 돈을 벌 기회가 있습니다. 우리 직원들은 오늘까지 그것을 구현할 수 없었습니다. 그는 일한 마지막 해에 대해서만 월급을 받았습니다. 지금은 그렇지 않습니다. 자신이 하는 일을 할 수 있는 사람은 더 많은 돈을 벌 기회가 있습니다. 우리 직원들은 오늘까지 그것을 구현할 수 없었습니다. 그는 일한 마지막 해에 대해서만 월급을 받았습니다. 지금은 그렇지 않습니다. 자신이 하는 일을 할 수 있는 사람은 더 많은 돈을 벌 기회가 있습니다. 우리 직원들은 오늘까지 그것을 구현할 수 없었습니다.

내년 1월 1일부터 시작된다. 이를 위해 특별 생산성 평가가 수행됩니다. 직접 주어지지 않습니다. 이런 식으로 내 의뢰인은 의사를 선택할 권리가 있습니다. 보험을 통해 서비스를 받고 있기 때문에 더 나은 의사에게 가는 것을 고려할 것입니다. 의사가받는 환자가 많을수록 급여가 높아집니다. 사람들을 끌어들이기 위해서는 다른 능력을 향상시키고 커뮤니케이션 능력을 향상시켜야 합니다. 

3명의 간호사가 주사를 놓을 것인지, 기분이 좋지 않은 사람에게 사람들이 올 것인지가 문제가 될 것이다. 이것은 매우 올바른 시스템입니다. 그러나 이에 대한 책임은 병원만이 아니다. 우리 국민들도 서비스 문화를 배워야 합니다. 엎드려야 한다고 꾸짖고 공격한다. 이제 세상은 병원 진료를 외면하고 있습니다. 

우리나라는 인구가 300만명이 넘지만 매년 100만명이 입원한다. 독일 의사들이 와서 고개를 저으며 놀랐다. 우리 국민은 병원을 요양원으로 생각합니다. 1년에 2번 눕습니다. 가을 작업이 끝났고 이제 더 이상 눕는 문제가 없습니다. 불필요한 사람이 입원하면 병원 자체가 손실을 기다려야 한다. 특별히 확인하는 항목입니다. 그것은 전자입니다. 

사람들이 참여할 필요가 없습니다. 불필요한 사람들이 병원에 머무르는 것은 필요한 사람들이 치료를 받지 못한다는 것을 의미합니다. 문제를 만들고 시퀀스 번호를 만드십시오. 그러나 위험에 처한 사람들은 후퇴하고 있습니다. 이 모든 것을 개선하기 위해 많은 노력을 기울이고 있습니다. 

우리는 내과, 심혈관, 에코, 안과 및 신경과 전문의에 대한 높은 기대치를 가지고 있었습니다. 이를 관리하여 일일 서비스 원칙을 유지하고 부서 내부 캐비닛을 추가하고 있습니다. 의사의 업무량 균형. 또한 실습 시간이 2시간 연장되었습니다. 예전에는 정오 이전인 10시 30분까지 했는데 지금은 같은 날 결과가 나온다. 

전자가 그렇게 가는 동안 코로나19는 멈췄다. 불필요한 검사도 거부한다. 점차 올바른 방향으로 갈 것입니다. 사립 병원은 우리와 같은 자금을 받습니다. 그들은 소액의 자금을 제공했습니다. 그래서 투표권이 사람들에게 더 개방되었습니다. 우리는 의료 서비스를 이해할 수 있도록 노력합니다. 나는 사람들이 여기에서 좋은 이해를 갖고 우리와 협력하기를 바랍니다. 결국 우리 국민의 건강입니다. 

의사의 업무량 균형. 또한 실습 시간이 2시간 연장되었습니다. 예전에는 정오 이전인 10시 30분까지 했는데 지금은 같은 날 결과가 나온다. 전자가 그렇게 가는 동안 코로나19는 멈췄다. 불필요한 검사도 거부한다. 점차 올바른 방향으로 갈 것입니다. 사립 병원은 우리와 같은 자금을 받습니다. 그들은 소액의 자금을 제공했습니다. 그래서 투표권이 사람들에게 더 개방되었습니다. 우리는 의료 서비스를 이해할 수 있도록 노력합니다. 나는 사람들이 여기에서 좋은 이해를 갖고 우리와 협력하기를 바랍니다. 결국 우리 국민의 건강입니다. 

의사의 업무량 균형. 또한 실습 시간이 2시간 연장되었습니다. 예전에는 정오 이전인 10시 30분까지 했는데 지금은 같은 날 결과가 나온다. 전자가 그렇게 가는 동안 코로나19는 멈췄다. 불필요한 검사도 거부한다. 점차 올바른 방향으로 갈 것입니다. 사립 병원은 우리와 같은 자금을 받습니다. 그들은 소액의 자금을 제공했습니다. 그래서 투표권이 사람들에게 더 개방되었습니다. 우리는 의료 서비스를 이해할 수 있도록 노력합니다. 

나는 사람들이 여기에서 좋은 이해를 갖고 우리와 협력하기를 바랍니다. 결국 우리 국민의 건강입니다. 전자가 그렇게 가는 동안 코로나19는 멈췄다. 불필요한 검사도 거부한다. 점차 올바른 방향으로 갈 것입니다. 사립 병원은 우리와 같은 자금을 받습니다. 그들은 소액의 자금을 제공했습니다. 그래서 투표권이 사람들에게 더 개방되었습니다. 우리는 의료 서비스를 이해할 수 있도록 노력합니다. 나는 사람들이 여기에서 좋은 이해를 갖고 우리와 협력하기를 바랍니다. 

결국 우리 국민의 건강입니다. 전자가 그렇게 가는 동안 코로나19는 멈췄다. 불필요한 검사도 거부한다. 점차 올바른 방향으로 갈 것입니다. 사립 병원은 우리와 같은 자금을 받습니다. 그들은 소액의 자금을 제공했습니다. 그래서 투표권이 사람들에게 더 개방되었습니다. 우리는 의료 서비스를 이해할 수 있도록 노력합니다. 나는 사람들이 여기에서 좋은 이해를 갖고 우리와 협력하기를 바랍니다. 결국 우리 국민의 건강입니다.

시민들은 조기 발견에 적극적으로 참여해야 합니다. 젊은이들은 매우 활동적입니다. 특히 30~40대. 젊은이들이 건강하기 때문에 매우 행복합니다. 우리 선배님들도 잘 지내고 있어요. 그리고 45-55세의 사람들은 자신의 건강에 관심을 기울이지 않습니다. 그는 또한 아프다. 2~3년에 한 번씩 이렇게 가고, 그 뒤로는 2년에 한 번씩 특정 일만 독점하자는 방침을 세우고 있다. 한 가지를 겨냥한 간이나 신장 등.    

 

- 최근 뇌졸중이 젊어지면서 많은 사람들이 이 질환으로 고통받고 있습니다. 이유가 무엇입니까? 전문가로서 어떻게 생각하십니까? 병원에 설치된 스마트기기의 용량은?

- 지난해 한 해 동안 53명이 중환자실에서 치료를 받았다. 하지만 지금은 오늘 기준으로 86입니다. 이들 중 약 50%가 뇌졸중을 경험했습니다. 뇌졸중에는 2가지 유형이 있습니다. 혈관이 터져서 생기는 뇌졸중, 또 하나는 빈혈성 뇌졸중이다. 둘 다 있습니다. 여기서 언급할 또 하나의 특징은 코로나19 기간 동안 보건부와 정부가 자금을 잘 할당했다는 점이다. 

2014년 우리 병원이 인증을 받았을 때 종합병원의 필요장비 비율은 48%였다. 우리가 방금 인증에 들어갔을 때 우리는 95%에 도달했습니다. 이제 몇 가지 특수 장치를 제공하면 100%에 도달합니다. 그러면 다음 단계 병원에 갈 필요가 없습니다. 이를 위해 작년에 13 억 MNT 비용의 단층 촬영 장치를 구입했습니다. 64 컷, 새로운. 이것은 매우 중요한 장치입니다. 

과거에는 뇌졸중을 임상적으로 직접 구별할 기회가 거의 없었습니다. 두 뇌졸중의 증상은 동일합니다. 뇌졸중 환자는 최소 72시간 동안 고정됩니다. 이들은 이곳에서 치료를 받은 뒤 다르칸울주 사란엘리트병원에서 가장 가깝고 울란바토르 3호병원에서 가장 먼 단층촬영기가 있는 병원으로 이송됐다. 이 장치로 15분 이내에 뇌졸중을 진단하고 있습니다. 이것은 당신이 매우 빨리 치료를 시작할 것임을 의미합니다. 덕분에 시로 보내져 치료를 받지 못한 23명의 빈혈성 뇌졸중 환자가 이곳에서 진단받고 치료를 받았다. 모두 치유되었습니다. 

이곳에서 뇌이식수술을 합니다. 제3병원에서 전문팀을 소집해 의사들이 함께 채혈을 하고 있다. 외상성 뇌종양은 외상 의사와 협력하여 치료되고 있습니다. 방금 의사가 호출되었습니다. 이러한 방식으로 우리 의사들은 지역 사회에서 권한을 부여받고 협력이 확대되고 있습니다. 사람들을 끌기로 도시로 보낼 때 적어도 2-3 명이 함께갑니다. 비용이 높을 것입니다. 우리는 다음 소생에서 잘하고 있습니다. 3명의 중환자실 의사가 있습니다.

병원은 응급 치료와 집중 치료가 제공되는 곳입니다. 이 장치를 사용하면 모든 유형의 뇌졸중 외에도 모든 유형의 종양과 부상을 진단할 수 있습니다. 단층 촬영 장비와 전문 교육을 받은 이후로 치료의 질이 많이 달라졌습니다.   

그리고 소화기 내시경으로 많은 질병을 발견하고 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영에서 어린이 뇌종양 5개, 성인 뇌종양 8개가 발견되었습니다. 그 사람들은 암에 걸렸기 때문에 온 것이 아니라 증상으로 진단했을 뿐입니다. 암은 조기에 발견할수록 치료가 빠릅니다.

이렇듯 우리는 극복하고 개선하고 발전해야 할 것이 많습니다.

 

- 병원 직원과 의사가 훨씬 젊어 보입니다. 앞으로의 계획은 무엇입니까?

- 내년부터는 암 케어 서비스를 확대하고 암 화학 요법을 시작하는 것을 생각하고 있습니다. 화학 요법도 어렵습니다. 예를 들어, 위의 복강경 수술을 시행할 수 있으며, 내시경을 통해 위의 초기 종양을 제거할 수 있습니다. 그들은 사회 문제를 해결하기 위해 이것을 할 의사를 데려오려고 합니다.

우리 의사의 약 80%는 35세 미만의 젊은 사람들입니다. 최대 연령은 42세이며 일부는 50세 이상입니다. 중간 지점이 없습니다. 2013년에 도착한 이후로 67명의 의사를 고용했습니다. 당시 우리 전공의 의사 비율은 43명이었다. 지금은 80퍼센트입니다. 또한 더 전문적인 직업이 있습니다. 수술 중에 결장과 소장이 다시 좁아집니다. 23%였는데 지금은 57%가 넘는다. 이제 병원은 환경과 병실을 개선하려고 노력하고 있습니다. 유지보수라는 페인트만 바르고 방치하고 싶지는 않습니다. 나는 재정적 자원을 찾고 있으며 환경을 편안하게 만들 생각입니다. 시민들이 우리의 서비스에 대해 높은 만족을 얻고 건강을 유지하는 것이 우리의 주요 목표입니다.

- 시간을 내어 이야기해주셔서 감사합니다.